Prístup k distálnej radiálnej artérii: Budúcnosť kardiovaskulárnej intervencie
Vstupný bod pre koronárne intervencie sa v priebehu desaťročí zmenil, od femorálnej artérie cez artériu radialis až po arteria radialis distalis. Prístup na distálny rádius, prvýkrát použitý na
V roku 2017 to stále nebolo odporúčané usmerneniami, čo vykazovalo vyššiu úspešnosť a menej komplikácií ako iné časti. Takže by to mohla byť budúcnosť kardiovaskulárnej intervencie.
Za posledných niekoľko rokov došlo v liečbe ischemickej choroby srdca k mnohým zmenám; jednou z týchto zmien je cesta arteriálneho prístupu pre koronárnu angiografiu a perkutánne koronárne intervencie.
Prístup sa zmenil z transfemorálneho na transradiálny prístup (TRA), pretože má menej krvácavých komplikácií,
znížená miera úmrtnosti v nemocnici, menej komplikácií v mieste prístupu a je nákladovo efektívne v porovnaní s transfemorálnym prístupom. V roku 2015 usmernenia Európskej kardiologickej spoločnosti pre manažment akútneho koronárneho syndrómu odporučili triedu I používať TRA ako preferovanú metódu prístupu pre akúkoľvek perkutánnu koronárnu intervenciu bez ohľadu na klinickú prezentáciu.
Používanie TRA však nie je bez obmedzení; veľa komplikácií bolo spojených s TRA kvôli malému priemeru, ako je oklúzia radiálnej artérie (RAO) (Hlásený výskyt RAO je veľmi variabilný v rozsahu 2 percent -10 percent a metaanalýza od Rashida ukázali, že incidencia RAO do 24 hodín bola 7,7 percenta), kŕč radiálnej artérie, perforácia radiálnej artérie, pseudoaneuryzma radiálnej artérie, arteriovenózna fistula, krvácanie, poškodenie nervov a syndróm komplexnej regionálnej bolesti.